Dự thảo hướng dẫn tạm thời "Thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19” do Bộ Y tế phối hợp với các bộ, ngành, địa phương xây dựng đưa ra 5 chỉ số, điều kiện căn bản, khả thi để có thể triển khai, áp dụng ngay tại cấp xã, phường và quy mô nhỏ hơn.
Ba chỉ số bắt buộc
Trong bản hướng dẫn tạm thời, Bộ Y tế quy định 3 chỉ số được xem là nền, bắt buộc giúp giảm tỷ lệ tử vong cũng như đảm bảo cho hệ thống y tế có thể sẵn sàng đáp ứng ở mức độ dịch cao nhất.
Chỉ số 1: 80% người trên 50 tuổi được tiêm đủ liều vaccine Covid-19
Bộ Y tế cho hay hiện nay, tại Việt Nam, tỷ lệ tử vong ở người trên 50 tuổi cao nhất. Vì vậy, ngành y tế cần tập trung tiêm vaccine cho nhóm này để giảm tỷ lệ tử vong. Đây là tiêu chí thể hiện rõ mục đích bảo vệ người cao tuổi, có bệnh lý nền giảm nguy cơ nhiễm bệnh, trở nặng, nhập viện và tử vong.
Theo ước tính, người trên 50 tuổi có nguy cơ tử vong cao nhất (chiếm tới trên 81% tổng số ca tử vong vì Covid-19). Vì vậy, chỉ số này làm rõ định hướng “sống chung an toàn” với dịch Covid-19.
 |
| Phường Hàng Buồm, Hà Nội, được dỡ phong tỏa vào sáng 22/9. Ảnh: Việt Linh. |
Chỉ số 2: 100% trạm y tế xã phường thị trấn có 2 bình oxy và 100% huyện xây dựng kế hoạch thiết lập trạm y tế lưu động.
Đa số ca mắc sẽ không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ. Những người này cần được ngành y tế hướng dẫn để chăm sóc tại nhà hoặc tại các cơ sở y tế cấp xã… Nếu công tác chăm sóc, điều trị tại tuyến này không tốt, tỷ lệ nhập viện sẽ cao và cơ hội cứu chữa sẽ khó khăn.
Vì vậy, các phương án về oxy y tế, các trạm y tế lưu động ở tuyến cơ sở là rất quan trọng. Ngoài ra, các tỉnh có khu công nghiệp, khu kinh tế, khu chế xuất cũng cần có phương án thiết lập trạm y tế lưu động để sẵn sàng ứng phó khi dịch bùng phát. Các địa phương cần tổ chức diễn tập để sẵn sàng triển khai các biện pháp linh hoạt, hiệu quả.
Chỉ số 3: Tỉnh, thành phố có kế hoạch thiết lập cơ sở thu dung, điều trị Covid-19 theo mô hình tháp 3 tầng; bảo đảm tối thiểu 2% số giường hồi sức cấp cứu (ICU) trên tổng số ca bệnh (theo dự báo tình hình dịch tại địa phương ở cấp độ 4 tại các cơ sở y tế của tỉnh/thành phố).
Chỉ số này nhằm đảm bảo hệ thống y tế luôn sẵn sàng đáp ứng ở cấp độ dịch cao nhất để giảm các trường hợp nặng và tử vong ở 3 tầng điều trị.
Hiện nay, ngành y tế xây dựng và vận hành phần mềm thể hiện số liệu thực về số giường điều trị hiện có của một tỉnh, huyện, số giường đang sử dụng, số giường còn trống, số giường ICU…, để kịp thời điều phối, phân luồng bệnh nhân giữa các cơ sở y tế và chuẩn bị, điều chuyển trang thiết bị y tế, nhân lực kịp thời.
Hai chỉ số phân loại cấp độ dịch
Chỉ số 4: Số ca mắc mới tại cộng đồng/100.000 dân/tuần
Chia làm 4 mức: ≤20; từ 20 đến 50; từ 50 đến 149; từ 150 ca mắc mới tại cộng đồng trên 100.000 dân một tuần.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, đây là chỉ số quan trọng, trực tiếp đánh giá mức độ lây nhiễm trong cộng đồng. Ca mắc tăng nhanh thì có thể phát sinh thêm các ca mắc khác và tỷ lệ người bệnh trở nặng, tử vong đều có thể tăng theo.
Chỉ số 5: Tỷ lệ người trên 18 tuổi được tiêm ít nhất một liều vaccine phòng Covid-19
Ở chỉ số này, Bộ Y tế chia làm 2 mức dưới 70% và từ 70% trở lên người trên 18 tuổi được tiêm ít nhất 1 liều vaccine.
Theo các chuyên gia, tiêm vaccine phòng Covid-19 là biện pháp chiến lược, chủ động nhằm giảm tỷ lệ mắc và tử vong. Tiêm một mũi vaccine cũng có tác dụng bảo vệ người dân khỏi bị mắc bệnh có triệu chứng, bệnh nặng hoặc tử vong; đồng thời giảm một phần mức độ lây nhiễm.
Ngoài ra hiện nay, nhóm được tiêm vaccine tại Việt Nam là từ trên 18 tuổi. Vì vậy, tỷ lệ người trên 18 tuổi được tiêm ít nhất một mũi vaccine Covid-19 được sử dụng làm chỉ số đánh giá.
 |
| Tỷ lệ tiêm chủng vaccine Covid-19 là một trong 5 chỉ số trong hướng dẫn sống chung với Covid-19 của Bộ Y tế. Ảnh: Quỳnh Danh. |
Theo bà Nguyễn Thị Liên Hương, Cục trưởng Cục Quản lý Môi trường y tế, trong dự thảo tạm thời của Bộ Y tế, căn cứ vào các chỉ số trên để phân loại cấp độ dịch, hiện nay có 4 cấp. Cấp 1 tương đương với nguy cơ thấp (bình thường mới). Cấp 2 tương đương với nguy cơ trung bình. Cấp 3 tương đương với nguy cơ cao. Cấp 4 tương đương với nguy cơ rất cao.
Nếu không đạt được chỉ số trên 80% người >50 tuổi được tiêm đủ liều vaccine, địa phương, khu vực đó phải tăng lên một cấp độ dịch (trừ khi đang ở cấp độ 4 hoặc địa bàn không có ca mắc). Nếu không đạt được chỉ số 2, 3, địa phương không được giảm cấp độ dịch hiện tại.
Các địa phương căn cứ vào chỉ số trên để quyết định cấp độ dịch và từng bước mở cửa phục hồi và phát triển kinh tế xã hội.
Hướng dẫn này sẽ là khung, trên cơ sở đó, Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch các địa phương tự đánh giá cấp độ dịch tại cấp xã hoặc quy mô nhỏ hơn như thôn, xóm, tổ đội, khóm, ấp,… Bộ Y tế sẽ không đánh giá cấp độ dịch tại cấp huyện, tỉnh, để giảm thiểu phạm vi chịu tác động, đảm bảo tạo điều kiện tối đa cho hoạt động sinh hoạt của người dân và phát triển kinh tế, xã hội.
Dịch Covid-19
Phát hiện mới về hậu quả của Covid-19
Nghiên cứu mới cho thấy Covid-19 gây hại cho hệ vi sinh vật đường ruột, có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác như đầy hơi và trào ngược axit.
Covid-19 vẫn gây chết người nhưng đã thay đổi về nhân khẩu học
Bang California, Mỹ, đang có sự thay đổi về nhân khẩu học trong số ca tử vong. Theo các chuyên gia, xu hướng này tương tự với toàn nước Mỹ và nhiều nước khác trên thế giới.
Phát hiện virus bí ẩn giống SARS-CoV-2 ở Nga
Với protein gai có thể dễ dàng bám vào tế bào người như nCoV, loại virus này khiến các nhà khoa học lo lắng. Đặc biệt, vaccine và kháng thể Covid-19 không có tác dụng với nó.
Đại dịch mới ở những người khỏi Covid-19
Nghiên cứu mới cho thấy ngay cả người nhiễm nCoV nhẹ cũng có nguy cơ bị đau tim, đột quỵ cao hơn. Điều này dấy lên mối lo về đại dịch bệnh tim mạch ở những người khỏi Covid-19.
Triệu chứng nhiễm biến chủng BA.5
Về cơ bản, người nhiễm BA.5 sẽ có các triệu chứng như những chủng Covid-19 trước đó. Song, tần suất gặp phải của từng triệu chứng lại khác nhau.
