Hạ thân nhiệt cứu trẻ sơ sinh bị thiếu máu não

Thứ sáu, 8/1/2021 18:13 (GMT+7)
18:13 8/1/2021

Nhờ áp dụng kỹ thuật hạ thân nhiệt, các bác sĩ đã cứu 2 trẻ sơ sinh gặp tình trạng não thiếu máu cục bộ khi chào đời.

Ngày 8/1, thông tin từ Bệnh viện Sản nhi Nghệ An, các bác sĩ đã cấp cứu thành công cho 2 bệnh nhi nhập viện trong tình trạng ly bì, suy hô hấp nặng, tím tái, trương lực cơ giảm, co giật toàn thân.

Bệnh nhi N.V.T. (39 tuần tuổi, ở huyện Đức Thọ, tỉnh Hà Tĩnh) nhập viện ngày 14/12/2020. Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ khoa Hồi sức Sơ sinh đã làm các xét nghiệm lâm sàng ban đầu, trẻ được chẩn đoán bệnh não thiếu oxy, thiếu máu cục bộ, tiên lượng nặng và có khả năng tổn thương tế bào não nghiêm trọng.

Bệnh nhi N.V.T. nhập viện trong tình trạng nguy kịch đã được các bác sĩ kịp thời cấp cứu. Ảnh: Hoàng Yến.

Ê-kíp bác sĩ hồi sức cấp cứu sơ sinh đã nhanh chóng hội chẩn, tiến hành thực hiện kỹ thuật hạ thân nhiệt chủ động cho trẻ. Đồng thời, trẻ được hỗ trợ hô hấp bằng thở máy, an thần, duy trì các thuốc vận mạch, kháng sinh, truyền dịch nuôi dưỡng hoàn toàn và theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn.

Sau thời gian điều trị tích cực, trẻ diễn tiến tốt, tỉnh táo, bú được, cử động bình thường. Trẻ được chụp MRI sọ não để kiểm tra tổn thương não, kết quả khả quan. Sau hơn 2 tuần điều trị, trẻ đã ổn định, bú mẹ độc lập nên được xuất viện.

Trường hợp còn lại là bé Đ.H.H. (2 giờ tuổi, ở Diễn Châu, Nghệ An) nhập viện ngày 30/12/2020. Ngay sau khi chào đời, trẻ bị tím tái, không khóc và có dấu hiệu thần kinh co giật 2 chân liên tục. Bệnh nhi được hồi sức tim phổi tại bệnh viện huyện.

Tại khoa Hồi sức Sơ sinh trẻ đã được tiến hành phương pháp hạ thân nhiệt chủ động để bảo vệ não không bị tổn thương. Sau thời gian điều trị tích cực, đến nay, sức khỏe trẻ đã tiến triển rất tốt. Bệnh nhi đã được về với mẹ, tự thở, tự bú.

Hạ thân nhiệt là kỹ thuật làm lạnh chủ động, giúp giảm và kiểm soát thân nhiệt, khiến cơ thể vào trạng thái ngủ đông, nhu cầu chuyển hóa và tiêu thụ oxy giảm tối đa. Đây là phương pháp bổ trợ cho các phương pháp cấp cứu, cải thiện tỷ lệ tử vong, nhằm phục hồi tổn thương và bảo vệ tế bào não, giảm di chứng thần kinh cho trẻ.

Khi áp dụng kỹ thuật này, thân nhiệt trẻ sẽ được kiểm soát chặt chẽ ở mức 33-34 độ C trong vòng 72 giờ, sau đó sẽ làm ấm thân nhiệt dần lên 37 độ C. Phương pháp này chỉ được thực hiện ở những bệnh nhân sơ sinh nhập viện trong 6 giờ đầu sau sinh.