Đau tức vùng bìu là triệu chứng hay gặp của nhiều bệnh lý nam giới. Theo thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Đông Hưng, khoa Phẫu thuật Niệu sinh dục bệnh viện Quân y 103 (Hà Nội), nhiều nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này như viêm tinh hoàn, xoắn tinh hoàn, tổn thương thần kinh sinh dục, giãn tĩnh mạch thừng tinh,... Mỗi bệnh lý sẽ có đặc điểm đau riêng kèm theo các dấu hiệu nhận biết.
Viêm mào tinh hoàn
Mào tinh hoàn là một ống mang và tích trữ tinh trùng để phóng tinh ở mặt sau tinh hoàn, tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở ống cuộn tinh hoàn có thể là do nhiễm khuẩn từ bàng quang - niệu đạo, lây truyền qua đường tình dục.
 |
| Mỗi trường hợp bệnh lý đau tinh hoàn sẽ có đặc điểm đau riêng kèm theo các dấu hiệu nhận biết. Ảnh: Medium |
Đau tức vùng bìu kèm theo các dấu hiệu da bìu nề đỏ, tinh hoàn nóng và sưng to, có thể kèm theo đi tiểu ra máu, cơ thể sốt mức độ trung bình đến cao. Viêm mào tinh hoàn cấp tính nếu không điều trị có thể nhiễm khuẩn huyết, chuyển sang giai đoạn biểu hiện xơ cứng ảnh hưởng đến sinh sản.
Điều trị trường hợp này chủ yếu vẫn là dùng kháng sinh. Tuy nhiên, việc sử dụng loại kháng sinh nào cho bệnh nhân cần được bác sĩ chuyên khoa chỉ định.
Xoắn tinh hoàn
Đây là một cấp cứu ngoại khoa, nếu không điều trị kịp thời trong vài giờ đầu sẽ dẫn đến tổn thương nghiêm trọng như hoại tử, tổn thương vĩnh viễn. Cơ chế bệnh sinh do tắc mạch máu nuôi dưỡng tinh hoàn.
Biểu hiện xoắn tinh hoàn như đau đột ngột dữ dội vùng bìu, sưng hoặc nhìn thấy tinh hoàn xoắn, có thể kèm theo đau bụng, buồn nôn hay ngất đi. Trường hợp này cần phẫu thuật để tháo xoắn hoặc đẩy tinh hoàn lên bìu tháo xoắn một số trường hợp. Sau đó, bệnh nhân phẫu thuật để cố định tinh hoàn.
Tổn thương dây thần kinh sinh dục
Viêm dây thần kinh sinh dục có thể do các bệnh mạn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp và còn có nguyên nhân chấn thương (đạp xe). Lúc này, các chức năng dẫn truyền vận động, cảm giác, dinh dưỡng có thể mất dần, giảm hay mất đột ngột hoàn toàn gây nên cảm giác đau tức vùng bìu.
Tùy từng nguyên nhân bác sĩ sẽ có hướng điều trị cụ thể như dùng giảm viêm, bổ trợ thần kinh.
 |
| Bác sĩ Nguyễn Đông Hưng. Ảnh: BSCC |
Nang mào tinh hoàn
Bệnh do ứ đọng, tắc nghẽn một vài ống dẫn tinh gây tiết dịch và hình thành nang. Bệnh nhân sẽ có cảm giác đau tức kèm theo sờ thấy u cục vùng bìu. Việc điều trị có thể theo dõi nội khoa hoặc phẫu thuật cắt bỏ.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là một bệnh lý rất hay gặp hiện nay. Đây là hiện tượng giãn bất thường của tĩnh mạch tinh và đám rối tĩnh mạch tinh.
Tĩnh mạch tinh không có van như những tĩnh mạch vùng khác nên rất dễ có hiện tượng trào ngược máu từ tĩnh mạch thận vào đám rối tĩnh mạch tinh. Những trường hợp vô sinh hiếm muộn kèm giãn tĩnh mạch tinh cần đánh giá ảnh hưởng của nó bằng tinh dịch đồ.
Việc điều trị nội khoa hầu như không có kết quả đối với căn bệnh này. Nam giới cần được mổ nội soi thắt tĩnh mạch. Đây là phương pháp mới hiệu quả hiện nay.
 |
| Giãn tĩnh mạch thừng tinh là một bệnh lý rất hay gặp hiện nay. Ảnh: Boldsky.
|
Ung thư tinh hoàn
Bệnh này hiếm gặp, thường xuất hiện ở người cao tuổi. Tuy nhiên, ung thư tinh hoàn lại có tỷ lệ chữa khỏi rất cao nên cần phát hiện sớm để điều trị kịp thời.
Triệu chứng ung thư tinh hoàn mờ nhạt ở giai đoạn đầu, có thể chỉ là tức nhẹ vùng bìu, đau nhẹ vú hay tích tụ chất lỏng ở bìu. Dù là khả năng điều trị khỏi cao nhưng không tránh khỏi việc cần phải cắt tinh hoàn, các hạch bẹn và xạ trị các đợt hóa chất tiếp theo nếu cần thiết.
Các nguyên nhân khác như thủ dâm, quan hệ quá nhiều rất hay gặp ở thanh thiếu niên. Thủ dâm về bản chất là tốt với điều kiện điều độ vì giúp giải tỏa áp lực công việc, thoải mái tinh thần, tránh các bệnh lây nhiễm. Tuy nhiên, khi thực hiện quá nhiều, nam giới có thể gặp phải tình trạng sang chấn tinh hoàn, gây "mệt mỏi" vùng kín, làm đau hay thậm chí cương nhiều dẫn đến giãn tĩnh mạch.
Ngoài ra, thoát vị bẹn cũng là nguyên nhân hay gặp gây đau tức vùng bìu. Bệnh thường tái đi tái lại nhiều lần và cần đến bác sĩ chuyên khoa để khám và điều trị.
